В области живота может возникать абдоминальная боль. Она бывает острой или хронической, проявляется приступообразно или постоянно.
Что такое абдоминальная боль
Абдоминальные боли не являются самостоятельным заболеванием. Они указывают на какие-либо патологические процессы, протекающие в полости брюшины. Сверху живот ограничивают реберные дуги, а снизу — лонное сочленение. При возникновении патологических процессов неприятные ощущения могут отдавать в эти участки. Это осложняет процесс установления точной причины симптомокомплекса. Поэтому для диагностики нужно использовать несколько методов обследования.
Острая абдоминальная боль бывает при патологиях сосудистого типа или заболеваниях брюшины. Например, тромбоз сосудов, кровотечение, разрыв селезенки и патологии кишечника.
Любой дискомфорт в области живота может расцениваться как синдром абдоминальной боли.
Виды болей и их характерные признаки
По механизму возникновения ощущения бывают нескольких типов.
Висцеральная боль. Возникает в паренхиматозном или полом органе. Может быть связана с повреждениями, чрезмерным растяжением, воспалительным процессом или проблемами в системе кровообращения. Болезненность висцерального типа отмечается при органических или функциональных состояниях. При этом возникают признаки тошноты, задержки стула, рвоты. Среди других симптомов — повышение температуры, вздутие.
Резкие ощущения способны сопровождаться вегетативными расстройствами. Человек испытывает страх, отмечается учащенное сердцебиение, потливость, головокружение и бледность.
Соматическая боль. Ее называют еще париетальной. Такие ощущения происходят при раздражении брюшной полости. Иногда начинается с воспаления во внутренних органах, затем в процесс вовлекаются листки брюшины. Болезненность нарастает, становится локализованной. Ощущения обостряются.
Иррадиирующая болезненность. Подобные ощущения возникают в зоне высокой чувствительности кожи, иннервация которой осуществляется тем же отделом в спинном мозге, что и пораженный орган.
Болезненность психогенного характера. Возникает, если нарушается функционирование центральных механизмов управления болевой чувствительностью. В брюшине не возникают органические патологические процессы. Ощущения длительные, постоянные, без обострений.
По периодичности различают также схваткообразные боли, которые еще называют спазматическими. Они возникают через равные промежутки времени, могут длиться секунды или часы. Свойственны для патологий желчевыводящих путей, кишечной колики.
Спастические боли бывают разной локализации:
Причины болей
Основные причины болей:
- Экстраабдоминальные. При инфаркте миокарда, плеврите, пневмонии, анемии, эндокринных и гормональных расстройствах, а также при остеохондрозе. Большинство из этих болезненных ощущений бывают отраженными.
- Интраабдоминальные. Эти ощущения свидетельствуют о том, что в человеческом организме протекает воспалительный процесс, наблюдаются спастические ощущения, растяжение, проблемы с кровообращением. Такие ощущения бывают и при наростах в полости брюшины. Висцеральная боль может быть обусловлена заболеванием желудка.
Причинами неприятных ощущений могут стать патологические или непатологические процессы.
К непатологическим относят:
- Неправильную диету. Например, в рационе слишком много острого, углеводов.
- Прием лекарственных средств. Некоторые таблетки негативно воздействуют на моторику ЖКТ, слизистую оболочку.
- Менструацию. Систематические болевые ощущения обусловлены временной ишемией эндометрия, спазмом миометрия.
- Неприятные ощущения в животе у детей. До года ощущения обусловлены незрелостью системы пищеварения. До 3 лет развиваются процессы психологического характера или патологии, обусловленные погрешностями в рационе.
- Болезненность при беременности. Обусловлена растяжением связок, расхождением лонного сочленения, поверхностей суставов или натяжением кожного покрова.
Патологические факторы:
Когда надо обращаться к врачу и диагностика причин боли
К специалистам нужно обратиться в следующих случаях:
- Усиление неприятных симптомов в животе. Абдоминальный болевой синдром сопровождается тахикардией, головокружением, слабостью во всем теле, резким снижением давления, кровью в кале или рвоте.
- Вирусная или бактериальная инфекция. В этом случае неприятные ощущения возникают наряду с ознобом, повышением температуры, диареей.
- Острый абдоминальный дискомфорт, при котором пациент вынужден искать максимально комфортную позу. Сопровождается задержкой стула и может иметь риск для жизни.
- Локальный или распространенный перитонит. Характеризуется напряжением мышц брюшины.
Установить источник болевого синдрома удается не всегда. Это мешает выяснить точную причину. Данных осмотра и жалоб пациента недостаточно, требуется провести диагностику, особенно если симптом носит хронический характер.
Иногда требуются лабораторные и инструментальные способы диагностики:
Лечение болевых состояний
Терапию проводят с целью снятия воспаления, подавления инфекции, если она установлена. Лечение помогает сократить отечность, улучшить процесс кровообращения и восстановить функционирование поврежденных клеток. Это основные принципы лечения. Используют антибиотики, спазмолитики, желчегонные препараты, гомеопатические средства и другие лекарства.
Врач назначает диету, которая призвана сократить нагрузку на внутренний орган и снять раздражение, исключить схваткообразные боли. Например, специалист рекомендует прекратить потреблять слишком горячее или холодное, жирные блюда, сладости, кофеин и напитки с газом.
При сосудистых заболеваниях органов ЖКТ могут назначить хирургические методы, применение антикоагулянтов, обезболивающих. При обструктивных болезнях и травмах чаще всего требуется проведение операции.
Как лечить симптомокомплекс, зависит от выраженности болевых признаков, интенсивности, локализации неприятных ощущений. Главное — установить заболевание и проводить терапию этой патологии. Тогда и болевой синдром пройдет или стихнет на время.