Что такое эндометрит

Эндометрит — патология, при которой воспалительный процесс поражает внутренний слизистый слой матки. При отсутствии своевременного лечения заболевание может привести к бесплодию, возникновению гинекологических болезней (эндометриоза, миомы, гиперплазии, полипа эндометрия и др.).

Эндометрит матки — что это такое доступным языком

Эндометрий — функциональная оболочка, которая находится внутри матки. В течение менструального цикла строение этого слоя меняется: он готовится принять оплодотворенную яйцеклетку. При отсутствии беременности происходит его отторжение.

Это происходит во время каждого менструального цикла, новый поверхностный слой нарастает из базального. При наступлении беременности происходит увеличение поверхностного слоя, образуются децидуальные оболочки, принимающие участие в развитии плода.

Что такое эндометрит

Воспаление развивается только после нарушения целостности слизистой и ухудшения ее защитных функций. Острая форма становится следствием проникновения инфекции после повреждения эндометрия матки.

Хронический эндометрит может протекать скрыто и не причинять беспокойства пациентке. Эта форма развивается после невылеченного острого заболевания.

Причины патологии и группы риска

Чаще причиной заболевания становятся манипуляции внутри матки. Когда отсутствуют повреждения и матка находится в нормальном состоянии, эндометрий защищен от влияния патогенных микроорганизмов.

В результате повреждения слоев в образовавшиеся ранки попадают возбудители, возникает заболевание. Дополнительным условием считается наличие следующих факторов:

ослабленный иммунитет;нарушение местной микрофлоры;инфекции половых органов;гормональные нарушения;медицинское вмешательство (диагностическое или лечебное).

Болезнетворные микроорганизмы, являющиеся потенциальными возбудителями заболевания:

присутствующие в нормальной микрофлоре бактерии (аэробные и анаэробные);возбудители, передающиеся при половых контактах;трихомонады, гонококки.

Факторами, повышающими риск возникновения острой формы болезни, являются:

диагностические или лечебные манипуляции (выскабливание);аборты;кровь в полости матки;извлечение плаценты;операция кесарева сечения;послеродовые осложнения.

Хронический эндометрит развивается под влиянием воспалительного процесса, который не был вылечен полностью. Факторами риска становятся:

сексуальные контакты во время месячных;сильный стресс;повреждение шейки или тела матки;нарушение интимной гигиены;инфекции репродуктивной системы, протекающие в хронической форме.

Использование внутриматочных контрацептивов может стать причиной болезни: по нитям спирали возбудители проникают в матку.

Что такое эндометрит

Виды заболевания и характерные для них симптомы

Заболевание может иметь следующие формы:

острую (ограниченный процесс, возникающий после попадания инфекции по каналу шейки матки);хроническую (возникает в результате неправильного или не начатого вовремя лечения острой формы болезни).

В зависимости от характера процесса:

катаральным (легкая степень воспаления);катарально-гнойным (присоединяется нагноение);гнойным;некротическим (наступает омертвление слизистой);гангренозным (присоединение анаэробной инфекции сопровождается сильной интоксикацией, может вызвать перитонит).

У острого эндометрита симптомы следующие:

болезненность (степень выраженности различная) в нижней части живота;повышение температуры (особенно по вечерам);большое количество выделений из влагалища.

У пациенток с внутриматочными контрацептивами заболевание развивается быстро, отличается тяжелым течением.

Хронический эндометрит сопровождается менее выраженными симптомами:

боли тянущие или ноющие, появляющиеся периодически;нарушение менструального цикла;выделения из половых органов, появляющиеся периодически;проблемы сексуального характера;выкидыши или бесплодие.

На клинические проявления влияет возраст пациентки, состояние защитных сил, имеющиеся болезни и др.

Что такое эндометрит

Лечение эндометрита

На лечение эндометрита влияют возбудитель, степень выраженности и проявления, связанные с менструальной и детородной функциями. При острой форме лечение проводится в условиях стационара.

Учитывая, что болезнь носит воспалительно-инфекционный характер, применяют антибактериальные средства для внутримышечного или внутривенного введения (их действие более выраженное).

Поскольку может быть несколько типов возбудителей, назначают антибиотики широкого спектра (Цефотаксим, Амоксициллин, Доксициклин и др.). После проведенного курса лечения антибактериальными препаратами назначают бакпосев для оценки эффективности терапии.

Из гормональных средств применяют оральные контрацептивы (Регулон, Новинет), нормализующие менструальный цикл и восстанавливающие процесс циклической смены эндометрия. Принимают средства с первого дня менструального цикла. Эти препараты способствуют уменьшению менструальных кровотечений и болей при ПМС.

Для улучшения защитных свойств организма назначают Иммунал, Ликопид (особенно пациенткам старше 40 лет: их иммунитет снижается в период наступления климакса).

При сильных болях применяют Ибупрофен, Нурофен (оказывают обезболивающее действие и одновременно уменьшают воспаление). Если возбудителем заболевания стала грибковая инфекция, назначают противогрибковые средства (Флюкостат).

Витамины способствуют укреплению иммунитета (особенно витамины С, А, В6, Е), оказывают антиоксидантное действие, ускоряют заживление.

Из физиопроцедур используют Электрофорез, магнитотерапию, УВЧ, ультразвук, озонотерапию и др.

Если диагностирован хронический эндометрит, лечение должно быть комплексным. Поэтапно назначают:

антимикробные средства;иммуномодуляторы;укрепляющие препараты;физиолечение.

Для подавления микроорганизмов применяют антибиотики (Офлоксин, Доксициклин), затем — гормональные средства (Утрожестан), метаболики (Токоферол, Рибоксин) для восстановления слизистого слоя. При маточных кровотечениях используют гормональные препараты.

Для уменьшения болевых ощущений назначают Но-шпу, Спазмалгон, для снижения отечности — антигистаминные средства (Эдем, Цетрин).

Местно используют мази и свечи, которые помогают справляться с инфекцией, способствуют выздоровлению.

Из физиопроцедур применяют:

электрофорез;ультразвук;грязелечение.

Прогноз и профилактика

На прогноз влияет степень поражения слизистой. Если патология поразила только эндометрий, который отторгается ежемесячно, наступает полное выздоровление. При вовлечении в процесс более глубокого слоя высока вероятность того, что разовьется хронический эндометрит, при этом невозможно гарантировать полное восстановление функций эндометрия.

Предупредить любые виды заболевания можно при соблюдении несложных рекомендаций:

не допускать прерывания беременности искусственными методами;соблюдать правила личной гигиены;не пользоваться внутриматочными контрацептивами до родов;лечить любые воспалительные процессы, возникающие во влагалище;укреплять иммунитет, правильно питаться, отказаться от вредных привычек;при наличии нескольких сексуальных партнеров пользоваться защитными средствами;посещать гинеколога для профилактических осмотров ежегодно (не реже 2 раз);выполнять рекомендации доктора при лечении острой формы эндометрита.

Правильное и своевременное лечение патологии в острой форме предупреждает ее переход в хроническую, которая не только труднее лечится, но и может привести к бесплодию.

Источник

Источник

© 2020 Новости кино и шоубизнеса. Все права защищены.