Автор: Эрик Мадрид (Eric Madrid), врач
В этой статье:
Признаки и симптомы дефицита витамина B12 Источники витамина B12 Анализ на уровень витамина B12 9 преимуществ витамина B12 Факторы риска дефицита витамина B12 Лекарства, вызывающие дефицит витамина B12 Как предотвратить дефицит Добавки
Витамин B12 (также называемый кобаламином или цианокобаламином) является важным питательным веществом, необходимым организму для оптимизации здоровья мозга, нервов и крови. Однако, несмотря на его важность, есть много доказательств того, что люди во всем мире испытывают нехватку этого важного питательного вещества.
Исследования, проведенные в Соединенных Штатах, показывают, что в возрасте 60 лет и старше дефицит витамина В12 испытывает один из шести человек (17%), тогда как в возрасте моложе 60 лет — один из 15 (6%). Однако угроза здоровью нависла не только над американцами. Например, исследование, проведенное в 2014 году в северной части Китая, показало, что до 45% китайских женщин страдают дефицитом витамина B12. Проблема затронула и многие другие страны.
Признаки и симптомы дефицита витамина B12
В связи с важностью витамина B12 для человеческого организма его нехватка может являться причиной различных проблем. По мнению исследователей Гарвардского университета, симптомы дефицита витамина В12 включают анемию, проблемы с памятью и депрессию. Дефицит витамина B12 может привести к следующим заболеваниям:
Анемия Аномальное количество тромбоцитов (низкое количество тромбоцитов или повышенное количество тромбоцитов)Глоссалгия (синдром жжения полости рта)ДепрессияУтомляемостьГаллюцинации и помрачение сознанияБессонницаПотеря ориентации в пространствеПотеря обонянияПотеря памяти — дефицит витамина В12 чаще встречается у лиц с деменциейОнемение и покалывание в ногах и руках, именуемое докторами «периферической нейропатией». Нейропатия распространена у пациентов с диабетом, но может также проявляться у пациентов с преддиабетом или лиц, не страдающих диабетом. Звон в ушах (тиннитус)Витилиго — состояние кожи, при котором некоторые участки кожи не имеют цвета (гипопигментация)
Источники витамина B12
Важным источником витамина B12 является пища. Вот основные источники витамина В12 в рационе питания:
мясо, птица, рыба, яйца и молочные продуктыСпирулина, сине-зеленая водоросль, богата витамином B12
Анализ на уровень витамина B12
Анализ крови на уровень витамина B12 — самый распространенный способ проверки через анализ крови — может быть легко назначен вашим врачом. Значения, которые считаются нормальными, могут варьироваться в зависимости от страны, однако хотим привести несколько рекомендаций, которые следует учитывать:
Уровень витамина B12 в крови (в норме 200–900 пг/мл) — большинство неврологов рекомендуют уровень витамина В12 в крови выше 500 пг/мл, чтобы обеспечить нервы и головной мозг достаточным количеством этого витамина.Метилмалоновая кислота — повышенный уровень демонстрирует дефицит витамина B12.Гомоцистеин — повышенный уровень демонстрирует дефицит витамина B12. Повышенный уровень гомоцистеина также может присутствовать у пациентов с дефицитом фолиевой кислоты. Повышенный уровень гомоцистеина усиливает риск развития деменции и сердечно-сосудистых заболеваний.
Девять преимуществ витамина B12
Витамин B12 выполняет много функций. Ниже приведены некоторые из его наиболее важных функций:
Снижает утомляемостьОптимизирует функцию памятиОптимизирует сонСпособствует выработке эритроцитовУчаствует в синтезе ДНКСпособствует производству белкаСпособствует производству химических веществ головного мозга (нейротрансмиттеров) для предотвращения депрессииУлучшает нервную функцию и коммуникативные способностиСнижает уровень гомоцистеина — повышенный уровень аминокислоты гомоцистеин связан с усилением риска возникновения деменции, сердечных заболеваний и инсульта. Витамин B12 снижает уровень гомоцистеина.
Факторы риска дефицита витамина B12
Существует множество факторов риска дефицита витамина B12. Проверьте уровень содержания этого витамина в крови, если что-либо из нижеперечисленного имеет к вам отношение:
Возраст — с возрастом способность желудочно-кишечного тракта поглощать витамины и минералы уменьшается. В результате добавки необходимых витаминов имеют решающее значение.Вегетарианская диета — мясо является основным источником витамина B12, поэтому, если вы вегетарианец, важно принимать добавку витамина B12 или ее эквивалент.Пернициозная анемия — диагностируется при низком уровне эритроцитов в связи с отсутствием витамина B12. Пернициозная анемия поражает одного из 1000 человек. Основным симптомом является утомляемость.Болезнь Крона — аутоиммунное заболевание, которое приводит к воспалению толстой кишки и, как следствие, к уменьшению абсорбции важных питательных веществ.Употребление алкоголя — регулярное употребление алкоголя приводит к снижению абсорбции витамина B12, фолиевой кислоты и тиамина.Бариатрическая операция — пациенты, проходящие операцию по снижению веса, часто испытывают проблемы с абсорбцией витаминов, включая витамин B12.
Лекарства, вызывающие дефицит витамина B12
Препараты, снижающие кислотность желудочного сока — омепразол (прилосец), пантопразол (протоникс), эзомепразол (нексиум), ранитидин (зантак) и фамотидин (пепсид).Диабетические препараты — метформин снижает абсорбцию витамина B12. Исследование, проведенное в 2014 году в Южной Корее, показало, что пациенты, принимавшие 1000 мг метформина в день, были в 10 раз более склонны к дефициту витамина B12, чем пациенты, которые не принимали это лекарство. Противозачаточные таблеткиХроническое использование стероидовАнтибиотики — прием антибиотиков способствует уничтожению бактерий кишечника, которые производят витамин B12.Холестирамин — препарат для снижения уровня холестеринаЛекарства от эпилепсии, такие как фенитоинЛекарство от подагры (колхицин)Цитрат калия и хлорид калия
Как предотвратить дефицит
Помочь организму поддерживать адекватный уровень витамина B12 можно с помощью простого приема добавок с витамином B12 или спирулины (читайте о преимуществах спирулины для здоровья).
Добавки
Несколько моментов, которые следует запомнить: Если также присутствует дефицит фолиевой кислоты, сначала восполните дефицит витамина B12, а затем — фолиевой кислоты. Это способствует метаболизму клеток. Поскольку витамин B12 является водорастворимым, он быстро покидает организм при мочеиспускании (витамин B12 делает мочу ярко-желтой). Для поддержания оптимального уровня в крови обдумайте возможность принимать этот витамин два раза в день.
Существует несколько способов потребления витамина B12:
Витамин B12 в таблетках — доступен в виде витамина B12 (цианокобаламина) или метилвитамина B12 (метилкобаламина). Ежедневная пероральная доза составляет 500 – 5000 мкг.Витамин B12 в спрее для полости рта. Ежедневная пероральная доза составляет 500 – 5000 мкг.Витамин B12 в каплях. Доступен в виде витамина B12 (цианокобаламина) или метилвитамина B12 (метилкобаламина). Ежедневная пероральная доза составляет 500 – 5000 мкг.Витамин В12 в инъекциях — в большинстве стран отпускается только по назначению врача. Еженедельная или ежемесячная доза составляет 1000 мкг.
Заключение
Дефицит витамина B12 является одним из наиболее распространенных видов авитаминоза. При низком уровне этого витамина у человека проявляются многочисленные симптомы. Необходимо проводить регулярные анализы на содержание витамина B12, особенно в возрасте старше 60 лет, а также при приеме таких лекарств, как антацидные препараты, противозачаточные таблетки и диабетические препараты. Большинство людей с дефицитом витамина В12 нуждаются в добавках.
Справочная информация:
- Students show 17% of those 60 and older are vitamin B12 deficient, page 62, Accessed October 29, 2017 https://www.cdc.gov/nutritionreport/pdf/Nutrition_Book_complete508_final.pdfDang S, Yan H, Zeng L, et al. The Status of Vitamin B12 and Folate among Chinese Women: A Population-Based Cross-Sectional Study in Northwest China. Sengupta S, ed. PLoS ONE. 2014;9(11):e112586. doi:10.1371/journal.pone.0112586. Accessed October 17, 2017 https://www.health.harvard.edu/blog/vitamin-b12-deficiency-can-be-sneaky-harmful-201301105780Ko S-H, Ko S-H, Ahn Y-B, et al. Association of Vitamin B12 Deficiency and Metformin Use in Patients with Type 2 Diabetes. Journal of Korean Medical Science. 2014;29(7):965-972. doi:10.3346/jkms.2014.29.7.965.ROBERT C. LANGAN, MD, and KIMBERLY J. ZAWISTOSKI, DO, St. Luke’s Hospital, Bethlehem, Pennsylvania Am Fam Physician. 2011 Jun 15;83(12):1425-1430.Wartian-Smith, Pamela What you Must Know About Vitamins, Minerals, Herbs and More. Copyright 2008
Источник